Si ya tienes un plan de Medicare Advantage en Texas, esto es urgente: tu plan y tus costos van a cambiar en 2026, incluso si tú no haces absolutamente nada. Cada septiembre llega una carta en inglés (el famoso ANOC) que muchos ignoran. Aquí te explico los 5 cambios que afectarán tu bolsillo y cómo prepararte antes de que inicie el Periodo de Inscripción Anual (AEP).

1. El Nuevo Tope Catastrófico de Parte D ($2,100): Por primera vez, hay un límite máximo anual de $2,100 para tus medicinas recetadas. Una vez llegues ahí, no pagas más.

2. Aumento en la Prima de la Parte B: La prima estándar que te descuentan del Seguro Social sube a $202.90 al mes.

3. El MOOP (Maximum Out of Pocket): El techo máximo de gastos de bolsillo. Aunque el límite federal es $9,250, en áreas como Houston hay planes con topes mucho más bajos ($3,000 - $4,000). Advertencia: Esto solo aplica si te mantienes dentro de la red de tu plan.

4. Actualización de Redes y Formularios: Tus doctores actuales podrían salir de la red en 2026, o tus medicinas podrían dejar de estar cubiertas. ¡Revisa tu ANOC!

5. El Programa M3P (Medicare Prescription Payment Plan): El secreto mejor guardado. Si tienes medicinas caras, ahora puedes espaciar el pago en cuotas mensuales sin intereses durante todo el año, en lugar de pagar cientos de dólares de golpe en enero.

¿Qué es el AEP y por qué importa?

El AEP (Annual Enrollment Period) va del 15 de octubre al 7 de diciembre. Es tu única ventana en el año para ajustar tu plan y adaptarlo a estos nuevos cambios. ¡No dejes pasar la fecha!

¿Recibiste la carta en inglés y no sabes qué dice?

No tomes decisiones a ciegas. Mario Cruz revisa tu caso y te explica en español cómo te afectan estos cambios.